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近日 ,浙江杭州一对夫妻怕12岁男孩子林林长不高,便让孩子每天摸高跳600个,坚持了半个多月后诊断出胫骨结节骨骺炎 。医生称,这种症状与突然大量的剧烈运动有关。事件一出引起网友热议 ,都说宝宝是有苗不愁长,但过分干预孩子的身高也容易出问题。
胫骨结节是什么?
人体共有206块骨头,它们形态各异 ,长短不同,分为长骨、短骨 、扁骨和不规则骨4大类 。胫骨是长骨,位于小腿前方 ,膝骨下方,是大腿前面力量最强大的股四头肌附着处,其上端向前突起 ,称为胫骨结节。刚出生的婴儿,长骨、软骨两端均为软骨。软骨是骨骼的基础,人体在生长发育时期 ,软骨不停地生长,促使骨骼不断变长,于是个儿就长高了。
骨骺炎又是什么?
胫骨结节也是软骨 。到了11岁前后,胫骨结节开始骨化 ,中央出现骨化点(医学上称“骨骺 ”),但周围还是比较薄弱的软骨。若这个时期下肢活动较多,强度过大 ,胫骨结节可能被反复牵拉撕裂,导致无菌性炎症。附近软组织受到牵连,出现肿痛 ,影响活动 。
在11-15岁的青少年中,胫骨结节骨骺炎患病率高达9.8%(男性11.4%,女性8.3%) ,尤其是那些喜爱运动的男孩发病率更高。新闻中每天摸高跳600次的林林,就符合上述情况。
胫骨结节骨骺炎所导致的膝痛多为单侧,也有20% 30%的青少年为双侧 。用手按压胫骨结节部位 ,会引起明显疼痛,一般在运动停止数分钟到数小时后好转,再次运动还会出现。这种情况一般都不需要做特殊的检查,通过询问和检查身体基本就能诊断。
如果为了排除骨肿瘤等小概率事件 ,或者了解骨骺局部损伤情况,医生往往会辅助检查X光片 。所幸,这种病有自限性 ,只要胫骨结节发育完善,全部骨化,与胫骨融为一体 ,炎症症状自然消失。像林林这种情况还在疼痛发作期,要限制膝关节活动,避免跑、跳 、蹦等 ,通过使用消炎镇痛药来缓解症状。医生称,胫骨结节骨骺不是控制身体长高的骨骺,它出现炎症不会影响发育 。
那决定人身高的部位在哪?
人的身高是头骨、脊柱和下肢骨加起来的长度。头骨在1岁左右就发育完全 ,脊柱生长周期长、增长缓慢,自然不能指望,唯一能指望的就是下肢。而下肢的长度由大、小腿的长骨决定。在长骨成熟以前,骺板不断地向着骨干生长和骨化 ,使长骨不断加长;长骨成熟后,骺板活动停止,自身完全骨化 ,也就是我们常说的“骨骺闭合” 。长骨骨骺闭合后,长骨便不再生长,人也就没法长高了。
虽然都是骨骺 ,显然长骨骨骺和胫骨结节骨骺不是一回事。任何想促进长高的方法,都只有在骨骺闭合前可能有效果 。
回想起林林受伤的起因,父母是希望他能长高点。但实际上 ,成年后的身高很大程度上是由基因决定的。一个人的身高60%-85%取决于基因 。如孕期营养不良,15%-20%的宝宝出生后身高会受到影响;除此之外,性早熟 、缺睡眠、姿势不正确、甲状腺 、脑垂体功能低下等都会影响身高。
有研究发现 ,每年3-5月是“长个黄金期”,身高增长速度是夏季的2倍,儿童在5月生长最快、10月最慢。每个阶段长高多少算正常呢?一般3岁以下的宝宝身高增长大概7cm/年,3岁到青春期身高增长4-5cm/年 ,青春期大概5.5-6cm/年,女生大约在12-14岁,男生在14-15岁 ,长高的周期就进入了倒计时,随着性激素不断释放,骨头生长的通道被“封死 ” ,长高的空间也就基本消失 。
摸高跳还能不能跳了?
合理运动也有明显的好处,可以提高骨密度和骨强度,降低骨质疏松和骨折的风险。但超负荷的摸高跳 ,不仅达不到长高的目的,还可能造成不必要的发育损伤。希望通过安全的运动去锻炼身体,下面几点很重要:
1.不要给孩子穿过紧的衣物 ,特别是紧箍脚踝,穿脱困难的袜子,会影响血液循环 。
2.要穿抗震力强的鞋,并选择平坦的地面。另外照顾好脊柱 ,平时保持正确的坐姿和站姿,避免长时间负重压迫脊柱。
3.如果已出现关节肌腱问题、骨质疏松,谨慎选择摸高跳 ,可以咨询医生选择冲击力小的运动。
胫骨(jìng gǔ),小腿骨之一,位于小腿的内侧 ,对支持体重起重要作用,为小腿骨中主要承重骨 。可分为一体和两端。上端膨大,形成内侧髁和外侧髁 ,与股骨下端的内 、外侧髁以及髌骨共同构成膝关节。两髁之间的骨面隆凸叫做髁间隆起 。隆起前后各有一凹陷的粗糙面,分别叫做髁间前窝和髁间后窝。上端的前面有一粗糙的隆起,叫做胫骨粗隆。外侧髁的后下面有一关节面 ,接腓骨小头,叫做腓关节面 。
体的前缘特别锐利叫做前嵴,由皮肤表面可以摸到。外侧缘为小腿骨间膜所附着,故名骨间嵴。内侧面表面无肌肉覆盖 ,在皮下可以触及 。后面的上份有一斜向内下方的粗线,叫做腘线。
下端膨大,下面有与距骨相接的关节面 ,内侧有伸向下的骨突,叫做内踝。外侧有与腓骨相接的三角形凹隐,叫做腓骨切迹 。
胫骨:解剖结构名。见《灵枢·经脉》。又名骭骨、成骨。解剖学同名骨 。位于小腿内侧。
希望我能帮助你解疑释惑。
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